貓咪急性腎功能衰竭的病因及應(yīng)對(duì)措施

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醫(yī)生回答

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貓咪也會(huì)腎衰

腎衰在病程和病理上分為急性腎衰和慢性腎衰，相對(duì)于慢性腎衰初期不易發(fā)覺(jué)，癥狀爆發(fā)時(shí)腎功能已經(jīng)極具下降需要立即送醫(yī)來(lái)看，急性腎衰的特征為腎臟功能突然停止運(yùn)轉(zhuǎn)，大部分癥狀為尿液減少或急性尿毒癥，這往往比較好判斷，也能得到及時(shí)的治療。但腎衰對(duì)于貓咪終究是痛苦的，在我們平時(shí)飼養(yǎng)中應(yīng)引起重視。

??一、致病機(jī)理??

1.腎毒素是小動(dòng)物發(fā)生ARF最常見(jiàn)的病因。可引起ARF的腎毒素包括內(nèi)毒素、藥物、麻醉藥物、放射造影劑和內(nèi)源性色素。??

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2.腎缺血主要是由于腎血液低灌注量和與嚴(yán)重的脫水、麻醉時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、心衰、低血容量性休克、血栓栓塞（如：彌散性血管內(nèi)凝血、血管炎和輸血反應(yīng)）惡性高血壓、中暑、血管過(guò)度收縮（如使用非類固醇類抗炎藥物，NSAID）、過(guò)度擴(kuò)張血管（如給予血管緊張素酶抑制劑Aceh或降壓藥）等相關(guān)。????

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3.能引起ARF的感染源包括leptospiraspp,Rocky Mountain spotted fever,Ehrlichia canis和任何可引起腎盂腎炎的細(xì)菌。總之急性腎盂腎炎并不引起腎衰，除非發(fā)生輸尿管堵塞。偶爾ARF也會(huì)在左心化膿性心內(nèi)膜炎時(shí)繼發(fā)于栓塞。????

??二、臨床癥狀???

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1. 沉郁、消沉、虛脫????

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2. 厭食、尿毒癥????

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3. 嘔吐、腹瀉并伴有黑糞癥????

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4. 出現(xiàn)其它器官機(jī)能障礙： a.黃疸 b.淤血和淤斑 c.呼吸急促、心動(dòng)過(guò)速 d.低溫或高熱 e.粘膜磚紅色或是土色??????

??急性腎功能衰竭有三個(gè)不同的階段：（??1）起始階段，（2）維持階段，（3）恢復(fù)階段。在起始階段中，減少腎臟損傷的治療措施，能防止已經(jīng)存在的急性腎功能衰竭的繼續(xù)發(fā)展。維持階段的特征是形成腎小管損傷和腎單位功能異常。雖然此階段的治療措施都是以挽救生命為目的，但通常很少能減緩腎損傷的嚴(yán)重程度，或是改善腎功能，或是促進(jìn)康復(fù)。恢復(fù)階段，腎臟損傷得到修復(fù)，腎臟功能得到改善。如果腎小管內(nèi)基底膜很完整且存在有活性的上皮細(xì)胞，那么腎小管的損傷是可逆的。雖然不能生成新的腎單位，而且不可逆的腎單位損傷也不能被修復(fù)，但是剩下的腎單位會(huì)出現(xiàn)機(jī)能性肥大，且足以充分代償減少的腎單位的功能。即使腎臟的功能沒(méi)有完全恢復(fù)，但是還是能充分發(fā)揮腎臟的功能。????

??三、診斷：???

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1. 可能潛在的腎中毒癥或是局部缺血的病史，依據(jù)臨床癥狀；????

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2. 有急性氮血癥和高磷血癥出現(xiàn)；????

3. 局部缺血時(shí)常見(jiàn)少尿/無(wú)尿，慶大和順氯氨鉑的所致的ARF是非少尿性ARF。??

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4. 腹部觸診，腎區(qū)疼痛；????

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5. 如下情況可進(jìn)行腎組織活檢：①不能明確確診，②存在明顯持續(xù)性蛋白尿，③懷疑多發(fā)性系統(tǒng)性疾病傳統(tǒng)方法治療后效果不明顯：持續(xù)1～2天以上，尿量過(guò)少或者持續(xù)4～??5天以上，嚴(yán)重的尿毒癥和高血鉀癥。④做組織學(xué)檢查，以確定預(yù)后。腎小管再生的組織學(xué)檢查跡象和完整的腎小管基膜表明預(yù)后良好；廣泛的腎小管壞疽和間隙損壞的基膜礦化說(shuō)明預(yù)后不良。??????

??四、治療：???

??一般治療方法：

目的：糾正腎臟的血液動(dòng)力學(xué)異常和減輕水鹽代謝失衡，給腎臟恢復(fù)和代償足夠的時(shí)間。治療反應(yīng)表現(xiàn)如下：首先血清肌酐濃度下降，說(shuō)明腎小球?yàn)V過(guò)濾增加；其次產(chǎn)尿增多（如果原先少尿或無(wú)尿）???

??特殊療法??:????

??液體療法是????ARF的主要治療方法；糾正液體和電解質(zhì)平衡，改善腎臟的血液動(dòng)力和引發(fā)多尿。在最初4－6hr內(nèi)補(bǔ)足靜脈內(nèi)液體量；懷疑心血管機(jī)能障礙時(shí)，慢輸！可以使用0.45%NaCl和2.5%右旋糖酐或是0.9％NaCl。若水腫發(fā)生，輸液應(yīng)慢，可給予利尿劑和/或血管舒張藥物。液體療法治療后仍然少尿，可采取以下一種或多種方法。速尿、甘露醇、低劑量多巴胺。速尿與甘露醇和多巴胺一起輸注比單獨(dú)使用效果好。若在4～6小時(shí)內(nèi)仍然不能夠促進(jìn)排尿，則考慮使用透析療法。治療高血鉀。嚴(yán)重高血鉀（>6～8mEq/L）(正常值：3.0-3.5)或高血鉀導(dǎo)致心血管疾病，可以使用以下藥物：5％NaHCO3、10％葡萄糖酸鈣、促發(fā)多尿，排鉀。糾正代謝性酸中毒。預(yù)防感染。止吐：法莫替丁或雷尼替丁或西米替丁。????????????????

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對(duì)您也有幫助：

貓腎衰竭怎么造成的？

尿閉、藥物使用不當(dāng)、年齡大、飲食不當(dāng)。

1、注重護(hù)理如果貓咪患的是急性腎衰就需要緊急治療，就要帶貓咪去醫(yī)院主導(dǎo)尿、輸液等，往往還需要住院觀察和治療。不管是急性還是慢性，后期都需要藥物繼續(xù)治療以及好好的護(hù)理，如果貓咪患的是慢性腎衰竭就更要注重了，可以給貓咪使用藥物進(jìn)行護(hù)理，如果不知道怎么使用可以在獸醫(yī)的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。

2、注意飲食腎衰竭是中老年貓常見(jiàn)的一種病，如果貓咪檢查出了腎衰竭，還不注重飲食習(xí)慣是會(huì)讓貓咪加重腎衰竭然后致死的。所以寵主就要注意減少食物中磷的攝入，盡量不要給貓咪喂食一些肉制品、乳制品，這些東西磷含量很多，會(huì)加重貓咪腎臟的負(fù)擔(dān)。

建議以處方糧和處方罐頭喂食為主，飲食上更要注意清淡，并多飲水。

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貓咪腎衰竭的癥狀與治療方法

貓咪腎衰竭的癥狀包括食欲不振、體重下降、嘔吐、腹瀉、脫水、多尿或少尿、口臭等。治療方法包括藥物治療、特殊飲食和透析等，治療方法的選擇取決于腎衰竭的嚴(yán)重程度和貓咪的整體健康狀況。

以下是詳細(xì)

癥狀：

貓咪腎衰竭的癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同，但通常包括以下幾個(gè)方面：

1. 食欲不振：貓咪可能會(huì)出現(xiàn)厭食或拒食的情況。

2. 體重下降：由于食欲不振和營(yíng)養(yǎng)吸收不良，貓咪的體重可能會(huì)明顯減輕。

3. 嘔吐和腹瀉：貓咪可能會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)紊亂，表現(xiàn)為嘔吐或腹瀉。

4. 脫水：腎衰竭可能導(dǎo)致貓咪體內(nèi)水分平衡失調(diào)，出現(xiàn)脫水癥狀。

5. 尿液異常：貓咪可能會(huì)出現(xiàn)多尿或少尿的情況，尿液顏色也可能發(fā)生變化。

6. 口臭：貓咪口腔內(nèi)可能散發(fā)出一種特殊的氨味，這是由于腎臟無(wú)法正常排出廢物所致。

治療方法：

針對(duì)貓咪腎衰竭的治療方法主要有以下幾種：

1. 藥物治療：醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具一些藥物來(lái)幫助減輕癥狀，如止吐藥、止瀉藥、抗生素等。此外，還可能需要使用利尿劑或降壓藥等藥物來(lái)調(diào)節(jié)貓咪的生理功能。

2. 特殊飲食：對(duì)于腎衰竭的貓咪，飲食調(diào)整非常重要。醫(yī)生可能會(huì)推薦一種低磷、低蛋白的特殊飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)，確保貓咪攝入足夠的水分也至關(guān)重要。

3. 透析治療：在嚴(yán)重腎衰竭的情況下，透析治療可能是一種有效的選擇。透析可以幫助清除貓咪體內(nèi)的廢物和多余水分，維持生命。然而，透析治療通常需要專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和護(hù)理，成本較高。

4. 監(jiān)測(cè)和隨訪：治療過(guò)程中，定期監(jiān)測(cè)貓咪的腎功能和其他生理指標(biāo)非常重要。這有助于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案，確保治療效果。此外，定期隨訪也有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

總之，貓咪腎衰竭的癥狀多樣且復(fù)雜，治療方法需要根據(jù)個(gè)體情況和病情嚴(yán)重程度進(jìn)行綜合考慮。如果您的貓咪出現(xiàn)上述癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。

貓腎衰竭有哪些癥狀怎么治

貓咪的腎衰竭有兩種，一種是急性(ARF)，一種是慢性(CRF)。

貓咪急性腎衰竭

急性腎衰竭(ARF)是某一急性的傷害，導(dǎo)致腎臟功能突然停止運(yùn)轉(zhuǎn)，可能的病因有尿道阻塞、毒素(特別是汽車抗凍劑中的乙二醇)或傳染性的病原直接損害腎臟等所造成，大部分的患貓最初會(huì)呈現(xiàn)：少尿/無(wú)尿、嘔吐(可能夾有淡紅的血)、口渴、口腔發(fā)炎(往往難以吞咽食物)、嚴(yán)重遲鈍、驚厥、昏迷等癥狀。

急性腎衰竭是非常嚴(yán)重且易于短時(shí)間內(nèi)致命的病癥，必須立即依靠獸醫(yī)的治療，但在臨床上來(lái)說(shuō)立即治療得宜后是可以完全痊愈的。它不像慢性腎衰竭(CRF)一樣是腎臟本身功能的衰退，唯有盡力維持現(xiàn)況不要惡化下去。

貓咪慢性腎衰竭

慢性腎衰竭(CRF)是腎功能在數(shù)月到數(shù)年間進(jìn)行性、永久性的喪失，有一個(gè)或多個(gè)原因，常見(jiàn)的原因則有年齡、環(huán)境、品種（緬因貓、阿比巴尼亞、暹邏貓、俄羅斯藍(lán)貓等）、遺傳、疾病、高血壓、低鉀、偏酸性飲食及水量攝取不足等因素，其中較主要的原因是老年及飲水量不足。

初期發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)：過(guò)度口渴(猛喝水)、頻尿、體重減輕、掉毛、健康狀況不佳等狀況。

病情發(fā)展時(shí)則會(huì)出現(xiàn)更多癥狀: 尿毒癥、嘔吐、口臭、口腔潰瘍、疼痛、貧血、脫水。

后期癥狀為: 吐血、驚厥、昏迷。

慢性腎衰竭(CRF)常發(fā)在秋冬的季節(jié)，也是老貓最常見(jiàn)的致死性疾病，初期幾乎沒(méi)有病癥，所以很難發(fā)現(xiàn)，只覺(jué)得貓咪的體重變輕、頻喝水，但看不出有其他的變化，如沒(méi)定期作完整的健康檢查，大多會(huì)演變?cè)谀蚨景Y時(shí)才就診。

慢性腎衰竭護(hù)理

通常來(lái)說(shuō)，如果貓咪患有慢性的腎衰竭，一般很難完全治愈，但是可以通過(guò)用藥物維持貓咪基礎(chǔ)的生活狀態(tài)，從而延長(zhǎng)患病貓咪的壽命，主人可以看看以下方法：

1、飲食需要調(diào)整

貓咪得了腎衰竭之后對(duì)吃的更要注意，主人要把貓咪以前吃的貓糧換掉，買專門針對(duì)貓腎衰竭設(shè)計(jì)的一些處方糧，這樣的貓糧一般來(lái)說(shuō)所含有的磷和蛋白質(zhì)都會(huì)比較低一些，因?yàn)樨堖淠I衰要減少麟的攝入，主人最好不要給貓咪喂食一些肉制品、乳制品的了。

2、做好后期的保健治療

貓咪腎衰竭在醫(yī)院做完治療處理出院，就不代表貓咪完全康復(fù)了。還需要主人做好后期的藥物繼續(xù)治療以及保健護(hù)理。

3、確保貓咪正常飲食

主人一定要保證要讓貓咪吃下東西，如果貓咪吃不下干硬的貓糧，主人可以換全濕或干糧和濕糧混合喂養(yǎng)，如果貓咪還是不吃，就有必要的話需要將食物稀釋再用針管喂。

4、做好其他措施保護(hù)

維生素B可以促進(jìn)貓咪的食欲，對(duì)此，貓主人可以給貓咪喂食維生素b,促進(jìn)貓咪的食欲讓貓咪吃東西攝取營(yíng)養(yǎng)，貓咪腎衰竭治療的過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)如口腔潰瘍、舌頭潰爛這些并發(fā)癥，主人可以給貓咪涂抹彌亞怡口清，減少貓咪的痛苦。

5.提供大量的水：

患有慢性腎臟疾病的貓患脫水的風(fēng)險(xiǎn)增加，所以要鼓勵(lì)患病的貓多喝水

溫馨提示：想要了解更多關(guān)于貓咪腎衰竭，可以點(diǎn)擊《貓咪腎衰竭的癥狀與治療方法》。

貓咪急性腎衰竭的癥狀貓咪急性腎衰怎么辦

腎臟是位于動(dòng)物左、右后腰的一對(duì)重要器官，可以過(guò)濾血液中的毒素、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡和酸堿平衡。當(dāng)雙側(cè)腎臟接近3 4的腎單位喪失功能時(shí)，就會(huì)發(fā)生腎衰竭，從而無(wú)法完成它濃縮尿液和排泄毒素的功能時(shí)，血液中的毒素?zé)o法排出，就會(huì)引發(fā)各種毒性反應(yīng)。

腎衰的類型：

急性腎衰：急性腎衰是很緊急、嚴(yán)重的病癥，需要盡快送去動(dòng)物醫(yī)院并采取緊急措施。如果沒(méi)有及時(shí)處理，寵物很有可能因此而很快死亡。慢性腎衰：慢性腎衰的發(fā)展比較緩慢，在老年犬貓常見(jiàn)，是除了關(guān)節(jié)炎和腫瘤之外最常見(jiàn)的老年疾病。