老年寵物狗狗和貓咪常見疾病之退化性關節炎

提問：小小寵來源：寵搜網

醫生回答

退化性關節炎又稱為骨關節炎，指的是非發炎感染性的軟骨退化癥，是老年寵物狗狗和貓咪十分常見的慢性關節疾病，常發生于膝關節或髖關節。因為無法根治，更需要細心觀察與及早治療，盡可能維護生活品質。

常見癥狀

不愛活動跛腳僵硬發抖關節腫起

治療方式

基本改善：過重會造成關節壓力，體重控制是首要功課輕微時：給予熱敷或冷敷，并控制運動狀況嚴重時：使用非類固醇類的抗發炎藥物

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狗狗退行性關節炎診斷與治療

狗狗退行性關節炎的診斷主要依據臨床癥狀、體格檢查和X光等影像學檢查，治療則包括藥物治療、物理治療、手術治療以及生活方式的調整。

退行性關節炎是狗狗常見的關節疾病，主要是因為關節內的軟骨隨年齡增長而磨損，導致關節不穩定和疼痛。診斷時，獸醫會觀察狗狗是否有行走困難、關節腫脹、疼痛等癥狀，并進行觸診檢查。X光等影像學檢查可以顯示關節間隙狹窄、骨質增生等退行性關節炎的典型表現。

治療方面，藥物治療常用非甾體抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎癥，關節內注射潤滑劑如透明質酸也能幫助減輕關節摩擦。物理治療如水下跑步機、按摩和針灸等，可以緩解癥狀并改善關節功能。對于嚴重病例，可能需要手術治療，如關節鏡清理術或全關節置換術。

生活方式的調整同樣重要，包括控制狗狗的體重以減輕關節負擔，提供舒適的休息環境，以及適度的低強度運動如散步和游泳，以保持關節的活動性和肌肉力量。此外，補充含有葡萄糖胺和軟骨素的營養品也有助于保護關節軟骨。

總之，針對狗狗的退行性關節炎，獸醫會根據具體情況制定綜合治療方案，旨在減輕疼痛、改善關節功能并提高狗狗的生活質量。

寵物犬貓關節炎的癥狀與用藥防治

一、犬貓關節炎的病因與癥狀

引起犬貓關節炎的原因很復雜，可能與犬貓自身的免疫反應有關，但是關節感染、關節損傷、關節老化、代謝紊亂等也可能會引發該疾病。關節炎依據病因分為很多種，且某些疾病也可能會引發關節炎，比如骨質增生，或者是腸道系統、泌尿系統等出現炎癥也會導致關節病變。

犬貓患有關節炎的主要表現是關節的紅、腫、熱、痛、功能障礙以及關節畸形，具體表現為活動幅度變小、活動量減少、走路姿勢改變、被毛凌亂、脾氣暴躁等。犬貓在關節炎發作的時候，關節的疼痛感會導致它們寢食難安，常常趴在一處一動不動，或者是不停抓咬關節處，食欲會有所下降，精神也會變得非常極端，要么過于暴躁，要么過于沉郁。

二、犬貓關節炎用藥

關節炎雖然多發于老年犬貓，但如果年輕的犬貓不注意關節養護，也是可能引發關節炎的。所以寵主在平時就要注意犬貓的關節健康，可以給它們吃一些對關節有益的藥物。

1、舒節利是一款犬貓專用的營養補充劑，對預防關節炎癥、軟骨問題、關節腫脹、關節熱痛都有一定的作用。這款營養劑中含有鹽酸葡萄糖胺，有助于加快軟骨細胞生長和修護受損關節，并配有硫酸軟骨素，二者共同作用可以起到增加關節彈性、保護關節、減少腫脹和積液、恢復關節功能的效果。

舒節利中還含有殼寡糖和Ⅱ型膠原蛋白，前者能夠幫助成骨細胞生長及骨折愈合，減少骨量流失，后者可謂是鈣質粘合劑，可以與體內鈣質強力粘合，幫助減少和緩解骨質疏松，加強骨頭硬度和韌性。犬貓服用這款營養劑，不僅可以預防骨關節炎、椎間盤突出等問題，還可以緩解遺傳、營養缺乏造成的關節發育不良。

2、補充鈣質也是預防關節疾病的重中之重，因為鈣質缺乏會影響骨骼生長和發育，導致關節僵硬、骨骼變形、易骨折、畸形等各種關節問題。

犬貓補鈣可以選擇高能乳鈣片，這款鈣片屬于有機生物鈣，可水解，不依賴胃酸，腸道吸收快，也不會對腸胃造成刺激和傷害，草酸鈣沉淀少，可以減少犬貓出現結石的風險。這款鈣片還添加了維生素A、E成分，能夠補充犬貓生長發育所需要的營養。

但要注意的是，犬貓過度補鈣同樣會引發骨骼關節問題，所以在給犬貓服用鈣片前，要先咨詢專業的寵物醫生，具體用量也要謹遵醫囑。除了服用鈣片，寵主也可以給犬貓做一些補鈣壯骨飯，或者是給它們吃一些可以補鈣的食物。

3、在犬貓關節炎發作時，寵主可以給它們服用美洛昔康片，這款關節消炎止疼藥可以有效緩解關節炎癥、關節疼痛、關節腫脹等問題，具有消炎好、止痛快、速解熱、抗滲出等優點，專治急慢性關節炎。這款藥物也可以用于治療老年犬貓骨質增生所引起的持續跛行、站立困難、骨關節疼痛、缺乏活力等問題，以及髖關節發育不良、肘關節發育不良、髕骨脫位等遺傳性骨骼疾病。

每1kg體重的犬貓每次吃0.1mg，每天一次，首次加倍。要注意的是，犬貓關節炎不能吃人用治療關節炎的藥物，二者雖然屬于同一種疾病，但是藥理機制是存在很大差異的，所以任何的疾病治療都不能人藥獸用。

三、犬貓關節炎的預防和調理

犬貓關節炎的預防需要注意日常生活中的方方面面。

1、環境監管

要盡量避免誘發關節炎的環境因素，潮濕的環境與關節炎發作有一定的聯系，所以寵主平時要注意犬貓起居環境的衛生、干燥、通風，并依據天氣變化做好防潮、保暖措施，避免環境變化導致犬貓的關節炎更加嚴重。即便是在炎熱的夏天，也不要讓犬貓直接趴在地板上，因為地板的濕氣很重，這樣很容易引發關節炎癥。

2、飲食控制

要保證犬貓的飲食合理，并保持良好的生活方式。飲食合理主要包括營養均衡，因為營養缺乏、營養過剩、肥胖等都可能會誘發關節炎，寵主也要盡量減少給犬貓喂食動物內臟、海鮮、豆類等食物。

飲食管理也是預防肥胖問題比較有效的方式，犬貓過度肥胖不僅會給關節造成負擔，也很容易引發糖尿病、心臟病等，對犬貓的身體健康危害特別大。所以寵主平時也不要給犬貓吃零食，更不要讓它們經常吃人的飯菜，以免讓它們養成挑食的毛病，這樣很容易導致營養不良或肥胖。

3、合理運動

犬貓運動要適量且合理，不要讓它們做一些劇烈的運動，更不要讓它們去做一些不符合自身生理條件的活動，比如像人一樣站立行走，或是經常爬樓梯，這些活動都會對犬貓的關節造成嚴重的損傷。但即便是已然患有關節炎的老年犬貓，也不可以完全不運動，這樣也會因為血液流動過慢而加快關節僵化、老化，寵主可以適當地讓犬貓飯后散步，這對腸胃消化和關節肌肉都有好處。

而且，健康的犬貓保持適量的運動也有助于提高身體免疫力，提升肌肉活力，促進關節合理生長和發育。如果健康的犬貓經常出現骨折、關節扭傷或拉傷、骨頭創傷等情況，那也會因為骨骼或關節頻繁受損而引發關節疾病，所以寵主要避免犬貓與同類打架，或是從高處直接摔落，這些情況都很容易導致犬貓的骨頭或關節損傷。

老年犬貓最容易患關節炎，所以寵主在照顧老年犬貓的起居時也要關照到方方面面，這樣才能減輕它們因為關節炎發作而帶來的痛苦。關節炎發作所帶來的痛苦是人在沒有親身經歷時無法體會的，所以寵主也不要小看關節疾病，當犬貓出現關節疾病的征兆時，也要及時采取應對措施，不可以任由疾病發展。爪爪博士對犬貓關節炎的知識講解暫時就到這里，如果大家還有別的疑問，也可以咨詢在線寵物醫生。

小狗關節炎怎么治

1.退化性關節炎

退化性關節炎是負擔關節的非感染性、漸進性疾病。

正常的關節軟骨是白色光滑而半透明的，它是由軟骨細胞及包圍軟骨細胞的海綿樣基質所組成的，此基質的主要成分為膠原、多醣蛋白及水份。于退化性關節炎發生的初期，軟骨會呈現不透明狀且有部分表面軟化而變得粗糙。

隨著疾病的發展，這些軟化的軟骨就會龜裂磨損，使得下層硬骨被暴露出來。同時，發生變化的軟骨會進行重組織并增加硬度，殘存的軟骨則會開始被磨損。最后，關節處就會有骨贅形成。磨損之后軟骨會進行修復，但軟骨細胞來不及產生足夠的海綿樣基質，因此受磨損的軟骨組織無法自行修復。事實上，軟骨組織根本沒有足夠的血液供應來進行修復。

造成退化性關節炎的主要原因為關節的不穩定性或是老年化。在老年動物為老年退化性關節炎，在年輕動物則包含了外傷、瘀血、關節結構異常、十字韌帶斷裂、膝蓋骨脫臼或斷裂性軟骨炎。

癥狀

癥狀最常于中年時期開始出現并隨年齡增加而變得更嚴重。早期癥狀很輕微，包含輕度的活動力減退、僵硬、較不愛玩及不喜歡長途散步。因受到影響的關節不一，中期的癥狀包括起身緩慢、上下樓梯緩慢及不敢或不想跳躍。到此階段，僵硬的癥狀會隨著開始運動的時間而逐漸消滅，這就是所謂的熱身效應。動物或許一整天都不會有癥狀或是只有在休息一段時間后再起身時才有癥狀。隨著疾病發展至更嚴重的階段，動物可能會拒絕站立及行走。濕冷的天氣常常會使得癥狀變得更嚴重，這不只是因為氣溫冷的緣故而氣壓也扮演著很重要的腳色。

影像攝影X光片

由于我們無法從X光片上看到軟骨，因此于退化性關節炎的早期我們可能只會看到關節空隙減小。到后期則能看到骨贅形成及關節的變形。

治療

治療在于減少疼痛及促進運動來增加肌肉對關節的支持。對于退化性關節炎治療的長期目標就是維持肌肉對關節的支持并減緩軟骨的持續破壞，及股贅的持續形成。隨著疾病的持續惡化，疼痛也會增加，就必須使用阿斯匹靈或是更強效的止痛藥物來控制疼痛。類固醇類的藥物由于有相當的副作用，應該在其他藥物無效時才使用。這些止痛藥物應該要足以維持動物的正常行走、慢跑及游泳的能力。游泳是最好的運動，因為其能達到最大范圍的運動且負重最小。應避免過度勞累的運動。過重的動物應減重。如果選擇手術治療則于手術后要進行被動的伸展彎曲運動復健以避免關節僵硬，之后則開始輕量運動并逐漸邁向恢復完整的運動能力。

另一種療法則為使用一種能幫助修復軟骨基質的藥物（即目前所使用之關節軟骨保護藥品-關節生黃金版等）。這些新ㄧ代的藥物對于發生不可逆變化前的關節炎治療是劃時代的創新。

2.感染性關節炎

感染性關節炎感染性關節炎是為生物穿透骨液囊膜而感染，最常見的為細菌性關節炎，尤其是金黃葡萄球菌。最常見的三個原因包括1.關節的穿刺傷2.菌血癥3.骨髓炎散布至關節。但細菌進入關節，軟骨基質及開始退化。有時即使將感染清除了，軟骨的破壞卻仍然持續發生。這可能是音。這可能是因為軟骨細胞無法產生足夠的基質以進行修復。臨床癥狀為典型的發炎癥狀：腫脹、發熱、疼痛、及偶然的周圍皮膚紅腫。受影響的關節可能不只一個。體溫常常會上升，病患可能會精神不佳、偶爾厭食、拒絕運動或是有跛腳的癥狀。應仔細檢查發生癥狀的肢體是否有穿刺傷。欲確診感染性關節炎的唯一方法為滑液囊液或滑液囊組織的細菌分離。病史、癥狀、滑液囊液分析及影像攝影學都只能幫助排除其他造成關節疼痛的原因。

對于這類的狗狗除了去寵物醫院做些物理治療意外，還要輔助以藥物治療，給關節炎的狗狗服食關節生黃金版，對消炎止痛、恢復關節承重力效果都比較明顯。

狗狗退行性關節炎診斷與治療

DJD可能會持續一生地影響狗狗。對許多狗來說，DJD會最先影響它們的關節(滑膜)軟組織襯里，并使其產生炎癥，之后，受到刺激的軟組織就會釋放出某些化學介質，使得軟骨退化。

原發性軟骨損傷也可以引發一系列的疾病，并導致進一步的軟骨損傷和滑膜內膜炎癥。于是這就引發了一個惡性循環的軟骨變性，不斷釋放著退行性因素，并使軟骨變性持續著。

正常軟骨由軟骨細胞和由細胞產生的支撐物質(基質)組成。而DJD會導致軟骨細胞代謝的紊亂和基質改變。

狗退行性關節炎的癥狀

1. 一瘸一拐

2. 關節腫脹

3. 肌肉萎縮

4. 關節運動時會發出干裂聲

狗退行性關節炎的診斷

獸醫會通過多種診斷測試來識別DJD并排除其他疾病。相關的測試可能包括：

1. 詳細的病史了解和完整的體格檢查

2. 全面的骨科檢查。DJD的典型臨床特征是受累關節的緩慢起病和逐漸變軟。根據患病的持續時間和嚴重程度，狗狗可能會感到疼痛、腫脹和磨擦。

3. 可疑關節的x光檢查。這項檢查可提供關節退化的依據。有些情況下，DJD只是一個次要的問題，獸醫可能會在x光片中發現除DJD外的更加嚴重的潛在病因。有時，將對比材料(“染料”)引入關節(即：關節造影)可能會幫助獸醫發現一個主要問題。先進的成像技術，如：計算機斷層掃描(CT)、磁共振成像(MRI)或骨掃描(閃爍成像)有時會更具有診斷價值。

4. 力板分析。將狗狗放置在一個精密的儀器上，以此來測量它的行走發力情況，這項檢查可用來評估細微的跛行。

5. 關節液的分析。這個測試可以幫助區分退行性關節疾病和其他炎癥性關節疾病，如：犬類風濕性關節炎和感染性(細菌、真菌等)關節炎。

狗退化性關節炎的治療

DJD的治療可能包括以下一種或多種：

1. “藥物治療”和“減肥法”往往是治療DJD的最初方案。減輕體重可以減輕關節的壓力，一些較老和較新的藥物都可用來緩解與DJD相關的臨床癥狀。自1899年拜耳公司推出阿司匹林以來，非甾體類抗炎藥(NSAIDS)已被使用多年。所有藥物都有潛在的副作用，然而，新型非甾體抗炎藥對動物的副作用似乎比阿司匹林要小得多。皮質類固醇(可的松)可用來減少DJD的炎癥，不過，長期使用類固醇會導致軟骨損傷，為此，不應該用于長期治療。

2. 對于由創傷性病因（如：膝關節韌帶斷裂）引起的DJD，建議通過手術來治療。手術可以在很大程度上減緩退化過程的進展。

無論是關節融合術還是其他關節成形術（即：關節的置換或切除手術），手術的成功率通常是非常高的。

家庭護理及預防

1. 在狗狗做完手術之后，你要嚴格按照獸醫關于藥物治療、護理和復查的具體指示。此外，適當的活動和身體鍛煉療法通常是有益的。

2. 由于導致DJD的一些發育性矯形條件具有一定的遺傳性，為此，對未受影響的動物進行選擇性繁殖將有助于降低該疾病在整個狗群中的發病率。同時，這可以減少許多先天性骨科問題的發生率。

3. 為了在狗的發育過程中獲得正常的體重增長，適當給它補充營養也是很重要的。然而，營養過剩和過度補充會導致大型犬種的幼犬髖關節發育不良和其他骨科疾病的發病率增加。

狗退行性關節炎的深入信息

據估計，在一歲以上的狗中，有多達20%患有DJD。DJD指的主要是：關節軟骨的退化和受損——即：軟骨失去彈性，并發生軟化。隨后，裂縫會由此形成，并導致纖維性顫動和細胞死亡。此外，異常的軟骨細胞會釋放出一些介質(主要是酶和其他物質)，從而導致軟骨的自我破壞，并進入一個惡性循環的退化。

先給大家科普一下關節處的生理信息。

正常的關節軟骨覆蓋著關節兩邊的骨頭，提供了幾乎無摩擦的關節運動。它還為關節和相關骨骼提供“減震”保護。當關節軟骨結構改變時，關節的生物力學特性也會隨之改變。

正常的關節軟骨由軟骨細胞、細胞外基質和水組成。軟骨細胞會制造大量的細胞外基質。基質是由被稱為膠原的微小纖維構成的，它為軟骨基質和一種被稱為蛋白聚糖的復雜生化“粘稠物”提供了結構上的支撐。化學物質硫酸軟骨素是蛋白質多糖的重要構成物質。

關節周圍的組織被稱為關節囊，它含有一種厚厚的液體（透明質酸），這種液體的作用之一是潤滑關節。DJD會導致關節囊發炎，從而使關節液的質量下降，于是軟骨就會發生異常。