二尖瓣發育異常
概 述
二尖瓣發育異常經常與二尖瓣閉鎖不全有關,二尖瓣回流引起左心房和左心室充盈過度,這加重了左心衰竭。發育異常的二尖瓣導致狹窄和閉鎖不全,伴有嚴重的左心房而不是心室肥大。
臨床癥狀表現為心雜音,這是唯一的特征。
二尖瓣發育異常的原因尚不清楚。 二尖瓣回流引起血容量超負荷,左心房擴張和左心室呈向心性肥大。二尖瓣狹窄阻滯了心室充盈,增加了左心房的壓力。回流和狹窄兩者導致肺水腫。
X線片,可見嚴重的右心房肥大,伴有不同程度的左心室肥大,左心衰竭時出現肺靜脈充血和肺水腫。 心電圖顯示左心房肥大,左心室肥大。 超聲波心動描技術,嚴重的左心房擴張和各種程度的左心室擴張,表面血容量超負荷,左心室常常運動功能亢進。二尖瓣發育異常,如瓣葉增厚或二尖瓣運動出現異常。
二尖瓣發育不良的患者,其預后不良。左心衰竭的藥物治療可使用利尿劑和ACE抑制劑。
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